近日，美国前总统拜登公开确诊前列腺癌的消息，再次引起公众对这一全球男性第二大常见恶性肿瘤的关注。许多知名人士也曾患有前列腺癌，如股神巴菲特、传媒大亨默多克、台湾知名作家李敖、美国前总统里根和南非总统曼德拉等。

国家癌症中心数据显示，2022年中国前列腺癌新发病例数为13.42万人，死亡病例数为4.75万人，发病率和死亡率持续上升。由于早期症状不明显，很多患者确诊时已是中后期，因此前列腺癌被称为男性“隐形杀手”。

近年来，国内外多家创新药企针对前列腺癌布局了相关管线，丰富了治疗手段，为患者提供更多临床选择。和睦家医疗北京区医疗副总监朱刚教授表示，随着中国平均寿命的提高，老年疾病如前列腺癌的发病率也在增加。对于高龄患者，是否需要治疗及如何治疗需谨慎考虑。例如，85岁以上老人若被诊断出早期前列腺癌，建议采取“观察等待”策略，因为早期前列腺癌发展较慢，国际上许多研究支持这种做法。

前列腺癌患者的治疗手段从传统的内分泌治疗、化疗，到新型抗雄药物、PARP抑制剂，再到近期获批的放射性核素疗法，生存期已从过去的2-3年延长至5年以上。国际制药巨头如辉瑞与安斯泰来联合开发的恩扎卢胺（Xtandi）和诺华推出的Pluvicto（镥-177-PSMA）在市场上表现优异。BCC Research报告指出，全球前列腺癌治疗市场在2022年达到353亿美元，并预计到2028年增长至564亿美元，年复合增长率为8.3%。

中国药企正从仿制向原研转型。恒瑞医药自主研发的瑞维鲁胺片于2024年12月获批上市，成为中国首个自主研发的新型雄激素受体抑制剂。远大医药用于诊断前列腺癌的TLX591-CDx也计划在中国递交新药上市申请。

在我国，进展期前列腺癌患者主要采用传统内分泌治疗。与其他恶性肿瘤相比，前列腺癌病情发展缓慢，但早期症状不明显，导致许多患者确诊时已出现转移。目前，PSA血液检测是国际通用的初筛手段。朱刚教授强调，对于高危群体，特别是有家族史的人群，应提前进行筛查。北京、上海等地已将PSA检测纳入重点人群免费筛查项目，未来五年我国早筛覆盖率有望提升至40%。

随着拜登的确诊引发全球关注，前列腺癌防治再次印证了“早筛即良药”的医学共识。药企的技术突破不断为患者带来希望。