近日，多起精神病患者犯罪事件引发热议。5月31日，陕西省西安市临潼分局通报，孙某闯入兵马俑参观时导致几件文物不同程度损坏，该男子已被公安机关控制，经查患有精神疾病。同月27日，四川成都一名精神病患者杀害邻居女子案开庭，嫌疑人梁某某被鉴定为精神分裂症，后被评定为部分刑事责任能力。

对于精神疾病刑事责任的认定，法律分为完全无刑事责任能力、限制刑事责任能力和完全刑事责任能力三种责任状态，并辅以民事赔偿和强制医疗措施。医法汇创始人张勇律师表示，为了保障精神病人的权益和社会公共安全之间的平衡，当务之急是完善精神病患者的鉴定程序。

刑事案件中嫌疑人的精神状态需要同时满足医学标准和心理学标准，通常由办案机关委托专门的司法鉴定机构开展。这不仅包括鉴定嫌疑人是否存在精神病，还包括鉴定实施危害行为时的精神状态。从法理角度来说，刑法中有明确规定，但1989年出台的《精神疾病司法鉴定暂行规定》已难以适应当前司法需求，亟需细化鉴定标准和程序。

中国人民大学刑事法律科学研究中心副教授李立众在2020年发表的文章中提到，在主张精神病人责任能力的认定是一个法律判断的同时，却又不能提供一套具有可操作性的认定方案，可能导致法官对精神病人责任能力的认定无从下手，最后或沦于直觉判断，或盲从于司法精神病专家的鉴定意见。

目前关于精神疾病患者的鉴定程序、治疗程序、管理程序都存在不衔接的问题。北京君都上海律师事务所高级合伙人张文波指出，部分精神病患者家属无力或者拒绝履行监护职责，存在法律追责难等问题；社区康复与动态监管薄弱，基层职责不清，需要重建一个更加完善的社区管理、有效鉴定、强制医疗的全链条、多部门协作的社会支持体系。

张勇建议，需要进一步明确不同类型、不同程度精神疾病患者刑事责任能力的界限，使鉴定结论更具科学性和可操作性，确保鉴定结果的公正性和准确性。此外，还需要完善执法过程中的监督程序，确定强制医疗细则，明确监护人的责任等。