小伙亚硝酸盐中毒尿液呈蓝色 紧急救治挽回生命
发布时间:2025-05-31 17:14:38
前不久的一个深夜,浙江省立同德医院ICU收治了一名25岁的年轻小伙。他全身青紫,口唇发紫,送到医院时已陷入深昏迷状态。在之后的治疗过程中,他的尿液甚至变成了蓝色。医生检查后发现,小伙的血氧饱和度仅有64%,血压只有70/40mmHg,高铁血红蛋白浓度高达75%。心脏和大脑已处于严重缺氧状态,尿液和胃液竟呈现出诡异的蓝色。
经过医生询问病史得知,小伙误服用了约50mg亚硝酸盐。医生紧急给予氧供支持,并注入特效解毒剂亚甲蓝,同时联合大剂量维生素C加速解毒,随后转入ICU进一步治疗。经过一夜的救治,小伙的血氧饱和度回升至95%,肤色也逐渐恢复正常,升压药物明显下调。
亚硝酸盐是一类剧毒物质,被称为“隐形杀手”,仅0.2-0.5克即可致命。亚硝酸盐会将有携氧功能的正常血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,这种高铁血红蛋白不能运输氧气,会导致人体缺氧。严重的中毒者会出现休克、呼吸衰竭等,危及生命。尿液变蓝是因为解毒剂亚甲蓝在起作用。氧化态亚甲蓝(蓝色)在体内借助NADPH辅酶转化为无色的亚甲白,将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白,恢复血液携氧能力。完成使命的亚甲蓝随体液排出,呈现短暂蓝绿色,这是治疗有效的标志,无需恐慌。
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